تعیین ارزش تشخیصی رنگ آمیزی bcl-۲ در مشاهده سلول گانگلیونی و کاربرد آن در تشخیص بیماری هیرشپرونگ
نویسندگان
چکیده
زمینه و هدف : بیماری هیرشپرونگ یک بیماری مادرزادی است که بر مبنای فقدان سلول های گانلگیونی در شبکه عصبی زیرمخاط و لایه عضلانی تشخیص داده می شود. روش استاندارد تشخیص، رنگ آمیزی h&e; است و با توجه به محدودیت های تشخیصی که برای مشاهده سلول گانگلیونی در آن وجود دارد؛ این مطالعه به منظور مقایسه روش h&e; و رنگ آمیزی ایمونوهیستوشیمی با نشانگر bcl-2 انجام شد. روش بررسی : در این مطالعه آزمایشگاهی 71 نمونه بافتی بیماران مشکوک به بیماری هیروشپرونگ در بخش پاتولوژی بیمارستان امام رضا(ع) کرمانشاه طی سال های 87-1385 و 20 نمونه مثبت بیماری هیرشپرونگ براساس روش h&e; از سایر مراکز (تهران و کرمانشاه) طی سال های 87-1385 بررسی شدند. از 36 نمونه که در برش های h&e; سلول گانگلیونی در آن دیده شده بود و 35نمونه فاقد سلول گانگلیونی در برش های رایج h&e;، برش های جدید تهیه شد و تحت رنگ آمیزی h&e; و bcl-2 قرار گرفت. یافته ها : از 36 مورد با سلول گانگلیونی مثبت در رنگ آمیزی h&e; ، سلول گانگلیونی در 29 مورد با نشانگر bcl-2 مشاهده شد و در 7 مورد این سلول مشاهده نگردید. در 35 موردی که با رنگ آمیزی h&e; سلول گانگلیونی مشاهده نگردید؛ سلول گانگلیونی در 5مورد با رنگ آمیزی bcl-2 مشاهده شد. حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و منفی در رنگ آمیزی ایمونوهیستوشیمی با مارکر bcl2 به ترتیب 81درصد، 86درصد، 85درصد و 86درصد تعیین شد. عدم توافق (discordancy) رنگ آمیزی bcl-2 مثبت (یعنی یافتن سلول گانگلیونی) و h&e; منفی (یعنی عدم مشاهده سلول گانگلیونی) 14 درصد تعیین شد. تفاوت مشاهده شده از لحاظ آماری معنی دار نبود. نتیجه گیری : نتایج این مطالعه نشان داد که رنگ آمیزی ایمونوهیستوشیمی با bcl-2 برای یافتن سلول های گانگلیونی در موارد مشکوک به بیماری هیرشپرونگ از نظر علایم بالینی، نمی تواند جایگزین روش رایج h&e; شود؛ اما استفاده از bcl-2 به عنوان یک روش تکمیلی، تعداد موارد منفی کاذب در یافتن سلول گانگلیونی را کاهش داده و در نتیجه از موارد تشخیص نادرست بیماری هیرشپرونگ می کاهد.
منابع مشابه
تعیین ارزش تشخیصی رنگ‌آمیزی BCL-2 در مشاهده سلول گانگلیونی و کاربرد آن در تشخیص بیماری هیرشپرونگ
زمینه و هدف : بیماری هیرشپرونگ یک بیماری مادرزادی است که بر مبنای فقدان سلولهای گانلگیونی در شبکه عصبی زیرمخاط و لایه عضلانی تشخیص داده می‌شود. روش استاندارد تشخیص، رنگ‌آمیزی H&E است و با توجه به محدودیت‌های تشخیصی که برای مشاهده سلول گانگلیونی در آن وجود دارد؛ این مطالعه به منظور مقایسه روش H&E و رنگ‌آمیزی ایمونوهیستوشیمی با نشانگر BCL-2 انجام شد. روش بررسی : در این مطالعه آزمایشگاهی 71 نم...
متن کاملارزش تشخیصی رنگ آمیزی انولاز اختصاصی نرون در بیوپسی های رکتوم بیماران مشکوک به بیماری هیرشپرونگ
Background and purpose: Hirschsprung’s disease (HD) is the most common etiology of neonatal intestinal obstruction. Definite diagnosis is based on demonstration of aganglionosis in seromuscular and full tickness rectal biopsy. Because of problems and complications of full tickness and seromuscular rectal biopsies, mucosal-submucosal rectal biopsy is prefered,but interpretation of these biopsi...
متن کاملارزش تشخیصی باریم انما در بیماری هیرشپرونگ
سابقه و هدف: بیماری هیرشپرونگ یک اختلال مادرزادی کودکان است که به صورت انسداد روده در نوزادان و یبوست مزمن در کودکان ظاهر می شود. استاندارد طلایی برای تشخیص، فقدان سلولهای گانگلیونی در شبکه میانتریک و زیر مخاطی روده می باشد. با توجه به اینکه باریم انما نسبت به بیوپسی رکتال روشی ساده تر، کم تهاجمی تر و در دسترس تر می باشد، سنجش ارزش تشخیص آن در هیرشپرونگ در مقایسه با استاندارد طلایی (بیوپسی رکتا...
متن کاملارزش تشخیصی رنگ آمیزی انولاز اختصاصی نرون در بیوپسی های رکتوم بیماران مشکوک به بیماری هیرشپرونگ
سابقه و هدف: بیماری هیرشپرونگ (hd) شایع ترین علت انسداد روده ای نوزادان می باشد. به دلیل مشکلات و عوارض بیوپسی تمام ضخامت و عضلات سروزی رکتوم، تمایل به انجام بیوپسی مخاطی - زیرمخاطی رکتوم می باشد. ولی تفسیر این بیوپسی ها با رنگ آمیزی هماتوکسیلین - ائوزین (h&e;) و حتی رنگ آمیزی ایمونوهیستوشیمی (ihc) متداول یعنی استیل کولین استراز دارای مشکلاتی می باشد. از آنجا که اطلاعات درباره صحت رنگ آمیزی انو...
متن کاملبررسی ارزش تشخیصی رنگ آمیزی سرویکس با اسید استیک در تشخیص نئوپلاسم دهانه رحم
مقدمه : سرطان سرویکس دومین سرطان شایع زنان می باشد که یک فاز پیش سرطانی طو لانی دارد هدف از برنامه های غربالگری ، شناسایی و درمان این ضایعات پیش سرطانی ، قبل از تبدیل شدن آنها به سرطان است . این مطالعه با هدف ارزیابی اینکه آیا رنگ آمیزی سرویکس با اسیداستیک ۵ % (تست VIA ) می تواند جایگزین مناسبی برای روش کار : این مطالعه توصیفی - مقطعی بر روی۲۰۰ زن که جهت معاینه و بررسی لازم به درمانگاه زنا...
متن کاملارزش تشخیصی باریم انما در بیماری هیرشپرونگ
سابقه و هدف: بیماری هیرشپرونگ یک اختلال مادرزادی کودکان است که به صورت انسداد روده در نوزادان و یبوست مزمن در کودکان ظاهر می شود. استاندارد طلایی برای تشخیص، فقدان سلولهای گانگلیونی در شبکه میانتریک و زیر مخاطی روده می باشد. با توجه به اینکه باریم انما نسبت به بیوپسی رکتال روشی ساده تر، کم تهاجمی تر و در دسترس تر می باشد، سنجش ارزش تشخیص آن در هیرشپرونگ در مقایسه با استاندارد طلایی (بیوپسی رکتا...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی گرگانجلد ۱۳، شماره ۳، صفحات ۶۰-۶۴
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023